Postup při aplikaci
Příprava:- Po odeslání Vaší emailové žádosti, budete vyzváni ke konzultaci, zpravidla do týdne. Na základě klinického stavu a dostupné dokumentace lékař zváží vhodnost aplikace larev, případně Vám doporučí další vyšetření a léčebný postup.
- Aplikaci larev lze realizovat za další 2-3 dny. Provádí se zpravidla ambulantně, za hospitalizace jen vyjímečně. Na druhé straně hospitalizace na jiném pracovišti není překážkou aplikace, pokud s tím vedení oddělení souhlasí.
- Před aplikací bude pacient ústně i písemně seznámen s léčebným postupem a možnými komplikacemi. Pokud souhlasí s podmínkami podepíše prohlášení , tzv. Informovaný souhlas, který bude založen do jeho karty. Bude pořízena fotodokumentace defektu před a následně i po aplikaci larev.
Vlastní aplikace:
K aplikaci jsou používány larvy pěstované tuzemskou firmou AKN s.r.o. Jedná se o laboratorně, sterilně pěstované larvy mouchy Lucilia sericata . Sterilita je zajišťována dezinfekcí muších vajíček, pěstováním larev na sterilním výživném mediu a transportu ve specielně k tomuto účelu vyrobeném plastovém kontejneru.- Asi 2 mm larvy jsou vyplaveny z kontejneru fyziologickým roztokem na předem připravenou sterilní gázu.
- Společně s vlhkou gázou jsou přiloženy na ránu.
- Gáza je pak při okrajích hermeticky přelepena chirurgickou folií, aby larvy nemohly unikat do okolí.
- Takto jsou larvy ponechány v ráně 3-4 dny.
- Odstranění larev se provádí vypláchnutím rány fyziologickým roztokem a likvidací larev jako ostatní biologický materiál.
Aplikaci je možné provádět opakovaně bez zásadních omezení.
Náš první pacient:
Stav po protrahovaném nedokrvení končetiny způsobil odumření rozsáhlých částí lýtkového svalstva.
Pro
zvětšení obrázku klikněte na miniaturu.
Obrázek se otevře v novém okně.
 |
stav po dvou měsících chirurgického odstraňován nekróz. |
 |
kontejner s larvami |
 |
vytvoření krytu proti migraci |
 |
vyplavení larev na mřížku... |
 |
...nebo gázu fyziologickým roztokem |
 |
4 dny po vyplavení larev |
